醫(yī)用次氯酸鈉在牙科上的應(yīng)用案例

　　隨著牙科診所的擴(kuò)大出現(xiàn)，根管治療是進(jìn)行牙科手術(shù)的一種特殊方法，次氯酸鈉對于根管內(nèi)玷污層，殘髓的溶解效果以及抑菌性效果顯著，難以被其他沖洗液體替代，但隨之而來的各種問題也需要引起我們大家的重視。

　　次氯酸鈉的急性效應(yīng)主要表現(xiàn)為肝腎等的損傷，以及氯中毒等現(xiàn)象，而次氯酸鈉受熱易發(fā)生氧化還原反應(yīng) 3ClO—→ ClO3— + 2Cl— 氯氣具有很強(qiáng)的毒性，如果空氣中含有萬分之一的氯氣，就會嚴(yán)重影響人的健康。一般認(rèn)為，空氣中游離氯氣的最高含量也不得超過1毫克/立方米。每升大氣中含有2.5毫克的氯氣時，即可在幾分鐘內(nèi)使人死亡。因?yàn)楦邼舛嚷瓤梢鹈宰呱窠?jīng)反射性心跳驟停或喉頭痙攣。但這個濃度一般正常時候我們難以遇到，所以急性效應(yīng)比較少見。

　　慢性效應(yīng)是指慢性長期低濃度接觸，對于我們牙醫(yī)來說這個需要注意防護(hù)了。長期低濃度接觸，可引起慢性支氣管炎、支氣管哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病。蕩洗的時候最好在一旁使用強(qiáng)吸，避免對醫(yī)護(hù)人員和患者造成損傷。另外橡皮障必不可少，并不是稀釋到1%——2%就可以直接使用在患者口內(nèi)，由于次氯酸鈉的刺激性，一定要禁止直接使用與患者口腔，容易造成粘膜水腫，甚至嗆咳至呼吸道引起窒息……文獻(xiàn)表明，濃度為千分之二的次氯酸鈉手部接觸時就需要橡膠手套防護(hù)，更別提比皮膚敏感得多的口腔黏膜了。

　　所有在使用次氯酸鈉的時候一定要小心和注意安全。

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