根管治療的時(shí)候如果出現(xiàn)次氯酸鈉中毒的事故處理方法

　　次氯酸鈉的防護(hù)及注意事項(xiàng)

　　別的不用說，橡皮障是必須的，不然還是不要用的好，安全第一啊。

　　橡皮障上好后最好試驗(yàn)下是否漏水。

　　使用次氯酸鈉沖洗后，再次使用探針、擴(kuò)大針和機(jī)括等銳器前，一定要鹽水、雙氧水大量沖洗，避免劃破橡皮障，導(dǎo)致高濃度次氯酸鈉流入口腔。

　　2類洞必須使用假壁充填，建議使用流動(dòng)樹脂，封閉效果優(yōu)于水門汀。主要是避免次氯酸鈉流出造成刺激，再者增加髓腔內(nèi)次氯酸鈉液體量，減少等待時(shí)間。

　　沖洗的注射針頭要使用側(cè)方開口的，并且在根管內(nèi)要松，千萬不要大力加壓沖洗，根管口破壞的尤其需要注意，一旦次氯酸鈉沖出根尖孔，會(huì)與產(chǎn)生嚴(yán)重疼痛反應(yīng)，并且會(huì)造成2次感染，幾年甚至十幾年都不會(huì)愈合，令患者苦不堪言，國外的同行有賠償超過100W美金的案例。

　　蕩洗時(shí)嚴(yán)格注意蕩洗針的長度，要小心小心再小心。

　　牙科診療中次氯酸鈉事故處理辦法

　　1、根管預(yù)備和沖洗步驟即刻停止。

　　2、告知并安慰病人事故的本質(zhì)。

　　3、根管必須開放1天利于減壓。

　　4、于術(shù)區(qū)放置冰塊以減少腫脹和痛苦。

　　5、應(yīng)用抗生素和鎮(zhèn)痛藥。

　　6、第二天讓患者復(fù)診用蒸餾水或生理鹽水或氯己定沖洗根管，然后棉球+氧化鋅暫封。

　　7、建議病人溫水漱口促進(jìn)組織愈合。每天電話復(fù)診狀況。

　　8、癥狀消失以后，用蒸餾水或生理鹽水或氯己定沖洗根管，然后充填根管。

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